靜脈曲張需及早治療不可輕忽若發生 肺動脈血栓要致命的 

                                  賴曉亭

            中心綜合醫院(中心診所) 血管外科


 有靜脈曲張的旅客在長途飛行時,比其他人更容易罹患所謂的經濟艙症候群,嚴重時可能致命。而這項疾病可能肇因於以往大家以為只有美觀問題的靜脈曲張所造成的。因此有靜脈曲張的民眾,不可輕忽它可能帶來的危險,這些現象也常發生在長期打麻將,看電視,玩電腦,玩電動且不願活動少喝水者身上。
一般而言, 下肢靜脈血管因為血管壁缺乏彈性或靜脈瓣膜功能不全而出現逆流, 再加上重力的原因, 下肢靜脈長期處在高壓狀態,而造成靜脈血⋯⋯管因此撐大擴張。由於擴張後逆流情況會更嚴重, 形成惡性循環,而這個疾病好發於久站、久坐,而且運動量少的族群,加上近來飲食習慣的不良,導致血液中的有害物質濃度增加,靜脈回流到心臟受阻,造成循環差加上靜脈滯留時間延長,易形成靜脈血栓阻塞了血管,也增加了血液流動時的困難。但是許多人到現在都還以為,靜脈曲張只是美觀的問題而已,門診上常見的病患也是以愛美的女性居多。
事實上靜脈曲張的好發族群,女性是男性的一倍以上,以五十歲以上年齡人口來說,女性就佔一半以上,男性則有四分之一以上,總之有百分之四十的人都可能罹患靜脈曲張,這其中又有百分之五十的患者可能導致表淺靜脈栓塞。再有一半的患者可能會造成深層髂股靜脈栓塞,這時就會有百分之五十的機率,會造成經濟艙症候群,也就是肺動脈血栓。因此經濟艙症候群絕不是只在搭長程飛機才會發生,而是只要有靜脈曲張的患者,就有百分之二十五的機率罹患這一類可能致命疾病的風險,故罹有靜脈曲張的人一定得提高警覺需及早預防與治療不可輕忽。

 


趙先生.71歲男性.退休公務員。


就診原因:因工作關係長期站立導致兩下肢有鼓脹型靜脈曲張將近27年,且小腿有水腫問題。加上近年來下肢水腫,酸漲,沉重感,癢,痛及無力感逐漸嚴重,一月前突然發生右小腿上部靠近膝關節處紅腫熱痛現象。經治療仍然無起色,現仍感到右小腿疼痛。超音波檢查發現有浮動性血栓,為避免發生肺栓塞造成意外,故盡快安排手術。


超音波影像檢查結果:兩下肢大隱靜脈有瓣膜閉鎖不全,右小腿上部靠近膝關節處大隱靜脈合併靜脈血栓炎且有浮動性血栓發現。


進行療程:應用局部麻醉進行靜脈血管內雷射治療及靜脈血栓截除術加上微創靜脈切除手術。


治療結果:治療後症狀完全消失,術前後也給予抗生素治療,現今復原情況良好。


醫師建議:因工作因素,建議平時穿著預防性彈性襪,也避免久站及久坐,預防未來可能出現的深部靜脈栓塞合併症。


http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=227167
http://burlan.com.tw/drhealth/health-news-jarou/262-terrible-varicose-veins.html
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 ( 圖1):靜脈曲張合併靜脈血栓炎    ( 圖2):靜脈血管內雷射治療及靜脈血栓截除術

 

圖片Pre EVLT趙1         圖片 Post EVLT 趙1

           

賴曉亭@痞客邦  Shau-Ting Lai@痞客邦


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https://n.yam.com/Article/20191104618299


https://www.healthnews.com.tw/news/article/44020


https://news.sina.com.tw/article/20190709/31901930.html


https://tw.news.yahoo.com/%E5%85%A8%E5%8F%B0%E9%A6%96%E4%BE%8B-%E8%86%A0%E6%B0%B4%E7%B2%98%E5%90%88%E6%B2%BB%E7%99%82%E9%9D%9C%E8%84%88%E6%9B%B2%E5%BC%B5-http-5678news-com-013258303.html


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郭安PreRF 1011010
    靜脈曲張一拖十幾年 愛心阿嬤險截肢!

導正三大錯誤治療觀念   靜脈內雷射治療EVLT讓手術不再是酷刑

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EVLT ani5
 靜脈曲張手術大略分兩種:傳統手術 與 靜脈腔內閉合術 (Endovenous ablation)。
【傳統方式】
將大腿內側或小腿後側的靜脈主幹在源頭處做高位結紮,並以血管通條將整段靜脈主幹剝離抽出,並對靜脈曲張分支做局部切除。
需全身或半身脊椎麻醉,需住院3 到6 天,傷口大,組織破壞大,易皮下血腫、靜脈血栓、神經損傷、股靜脈受損、手術傷口癒合不良,復原期長。
【新式血管腔內閉合術 EVLT or RF】
在超音波導引下將雷射(laser)或高速射頻(RF)光纖導入靜脈主幹中,以能量將血管快速閉合,再輔以微創微小切口剝離曲張血管分枝,以達到減輕腳部壓力,促進傷口癒合的目的,使血液回流更有效率也達到血流改道工程。
只需局部麻醉,傷口小,復發率低,超短恢復期,30分鐘即可行走,且不易傷到神經,血管。
缺點是目前健保沒有給付。

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妙齡辣妹卻被藍色蜘蛛網纏身 下肢靜脈曲張惹的禍
賴曉亭醫師
台北榮總心臟血管外科前主任
台北中心綜合醫院血管外科主任醫師

女性朋友們在炎熱的夏季裡穿上清涼的短裙、熱褲底下,如果是兩下肢佈滿青紫細絲、甚至因為靜脈曲張而出現腿部腫脹的情形,可會大殺風景,另外,靜脈曲張也會讓人的腿部產生酸,脹痛,腫,沉重感,癢,甚至半夜抽筋的困擾。
約有20-25%的女性及10-15%的男性有靜脈曲張的困擾,也就是俗稱的“浮腳筋“,此外,靜脈曲張約有二到三成的遺傳率,因此甚至遺傳性年輕型的患者,大約15-18歲就開始出現靜脈曲張的問題。
  靜脈曲張常常被視為“小毛病“,但它引發的影響不小,除了腿部的酸、腫、脹、痛之外,甚至也有患者會出現半夜抽筋、悠閒泡澡時卻發生抓破皮大出血的狀況,顯示靜脈曲張不只是影響到腿的外觀,對於健康的危害也不小,依造靜脈曲張的⋯⋯症狀,可簡單分為下列四個等級,
分級 症 狀 治療方式
第1級 細絲狀血管擴張,散布於大腿及小腿外側
泡沫硬化劑
微創手術治療
第2級 網狀靜脈擴張,血管漸粗,範圍逐漸擴大

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    治療下肢靜脈曲張-靜脈腔內雷射合併微創顯微小切口術完整治療下肢靜脈曲張
    
                                             賴曉亭

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靜脈曲張不治療,小心成為致命關鍵
在診治的年輕病人當中,百貨公司的專櫃小姐算是最大宗,今年才20來歲的李小姐,就是一個典型的案例。她是一家百貨公司的化妝品專櫃小姐,因為工作緣故,一整天8小時的班,幾乎都是站著服務客人,在她工作一年後,開始出現小腿酸痛腫脹、青筋浮現等靜脈曲張症狀,後來她結婚懷孕了,加上工作依然需要長時間站立,靜脈區張的症狀更為嚴重,不僅出現嚴重變形的羅蔔腿,常常開始站了1、2個小時,雙腿就痛如針刺,後來看門診,結果一檢查,發現李小姐的靜脈曲張已經造成「右小腿靜脈栓塞」,還好她早一步來看門診,否則後果真是不堪設想,跟她說明病況後,病人還反過來問說,「有那麼嚴重嗎?」這時我心裡真不禁為她捏了把冷汗,耐著性子繼續跟病人解釋,還好你的栓塞發生後血管內的血塊沒跑到肺,否則發生肺栓塞,造成意外死亡,不得不小心.
不治療的後遺症,小心成為致命關鍵
可別小看那一條條的「藍色蜘蛛網⋯⋯」,靜脈曲張如果不治療,小心成為致命關鍵!
根據統計,大約每4至5個女生,就有1人有靜脈曲張的問題,但是多數人往往對這個腿上或身上的「不速之客」視而不見,明明知道感覺有點「怪怪的」,但就是習慣忽略裝做「沒什麼」,估計大約有8成的患者,都是用這種心態來面對靜脈曲張,非不得已絕對不會尋求專業醫師的診療。但是一旦罹患靜脈曲張,就可不是你視而不見,它就會症狀減輕或自動復原,如果不加以治療,症狀只會越來越嚴重,甚至有致命的危險。
一般而言,下肢靜脈血管因為血管壁缺乏彈性或靜脈瓣膜功能不全,而出現逆流,再加上重力的原因,下肢靜脈長期處在高壓狀態,而造成靜脈血管因此撐大擴張。由於擴張後逆流情況會更嚴重,形成惡性循環,患者的靜脈曲張也會越來越嚴重。
而且一旦下肢靜脈因為功能不良造成擴大後,皮膚與肌肉組織也因而受到不正常的高壓,造成下肢腫脹、酸痛、皮膚癢、變色或出現潰瘍等併發症。值得注意的是,靜脈曲張一旦出現,症狀就只會變壞不會變好,如果不及早加以治療,後果只會越來越嚴重。
靜脈區張就像一個隱形殺手,血管惡化通常會由腳踝開始惡化至小腿、甚至大腿,等到血管嚴重浮出或皮膚潰爛時,就已經嚴重到需要手術治療才能解決。而且一旦發生靜脈栓塞,萬一血管內栓塞的血塊跑到肺裡面,發生肺栓塞,就隨時可能有致命的危險。

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CEAP3
      靜脈曲張
個案1:
王女士第一次走進我的診間時,拖著像綁著塊鉛似的沉重的腳步,一拐一拐拖了進來,臉上的神情更是因為痛苦而顯得凝重,我心想,這位病人一定是受病魔摧殘夠久了,逼不得已才來就醫,果不其然,病人劈頭就說,醫師,我的右腳常常腫脹疼痛已經20多年了,原本以為「習慣成自然」也就算了,沒想到最近愈痛愈厲害,連走路都困難,好幾次右腳才跨出去,就痛得摔倒在地,因為怕再走路摔倒,已經自己關在家裡好幾天了。以前一直不知道自己的腳究竟得了什麼「怪病」,這次還是因為實在痛得厲害,四處打聽之下,才知道可能患的是靜脈曲張,後來也是小孩一再催促才來就醫。病人噼哩啪啦講了一堆,好像想把她這20多年來所受的苦一股腦兒倒光,不過到最後她還是忍不住回過頭來問,「醫師阿,到底靜脈曲張是什麼?」

靜脈區張是什麼?
靜脈曲張這個美腿殺手,很多人可能都聽過,但是靜脈區張究竟是什麼?相信很多人對它還是一知半解。簡單來說,靜脈曲張在台灣俗稱為「浮腳筋」,顧名思義,就是靜脈血管(筋)浮(曲張)起來了,仔細觀察,你會發現一般靜脈曲張多發生在下肢,特別是小腿的部位,這是由於靜脈瓣膜閉鎖不全,引發靜脈壓力增加,造成靜脈管壁擴張,因而出現靜脈蜿蜓曲張的現象。
仔細推敲靜脈曲張的原理,因為人是直立動物,站立時只靠下肢施力,和其他爬行動物四肢都在地面不同,因此人的下肢血液回流,就必須和地心引力對抗,要「用力」才能讓血液順利回流;靜脈內部有一些瓣膜,控制血液單方向流回心臟,一旦靜脈瓣膜出現問題,像是靜脈瓣膜功能不良、靜脈壁退化,導致這些應該回流的血液積存在下肢靜脈裡,時間久了,就會扭曲變形而出現曲張。所以,身體越下端的靜脈,負擔越重,這就是為什麼靜脈曲張最常發生的部位是在小腿,但是大腿及手臂也是有可能發生的。
這些膨脹曲張的靜脈,如果發生在腿部,就是腿部靜脈曲張。有些靜脈曲張是位於較深層,較粗大的靜脈;有些則位於皮膚表面,呈現微小的紅色、藍色或紫色的線條,因為形狀像蜘蛛狀結構,我們特別稱之為「蜘蛛狀靜脈曲張」。
靜脈曲張可以從外觀和感覺上來分辨,以下是簡單的辨識方法:

外觀上:
*青筋暴露的藍(紅、紫)色蜘蛛網:大腿或小腿冒出紅色或藍色、像是蜘蛛 網、蚯蚓的扭曲血管,或是像樹瘤般的硬塊結節。
*大小腿、蘿蔔腿:兩腿粗細不一,特別是靜脈曲張那條腿比較粗腫。
*腳踝皮膚變色、破皮:甚至因為搔癢抓破皮造成潰瘍,稱為鬱積性皮膚炎,若不治療,很容易反覆潰瘍、感染和出血。

感覺上:
ˇ痠、硬、癢、麻、灼熱、刺痛感:因為久站或久坐,血液鬱積在下肢,妨礙清除組織代謝後廢物的效率,刺激組織而出現這些症狀。
ˇ腿重得像鐵腿「李鐵拐」,又重又腫拖不動。

【Dr. 賴小叮嚀】
日常生活中一些腿部的酸、痛、腫等輕微症狀,都可能是罹患靜脈曲張的警訊,千萬不要掉以輕心,更不要因為症狀長期一直存在就「習慣成自然」,不去理會症狀並不會憑空消失,反而可能因為延誤治療而讓病情加劇。

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雷射合併微創手術 靜脈曲張清光光


 

2006/06/20




 


王女士是個家庭主婦,這二十餘年來卻飽受右腳腫脹疼痛之苦,最近更是痛得厲害,往往患腳才跨出去,就痛得摔倒在地,嚇得她再也不敢輕易出門。經詳細檢查發現,原來她罹患的是靜脈曲張,如蚯蚓般盤繞在小腿肚的靜脈,不僅外觀難看,更是危害健康的不定時炸彈。


 



靜脈曲張又稱「浮腳筋」,大都發生在下肢,台北榮民總醫院心臟血管外科主任賴曉亭表示,這是靜脈瓣膜閉鎖不全,引發靜脈壓力增加,致使靜脈管壁擴張而出現靜脈蜿蜓曲張的現象。據估計,女性出現靜脈曲張的機率是20~25%;男性略少,約10~15%,其中約四分之一嚴重到必須治療的地步。
 


 


賴曉亭說,和其他爬行動物不同的是,人是直立動物,下肢血液回流必須和地心引力對抗,一旦靜脈瓣膜出現問題,這些應該回流的血液積存在下肢靜脈裡,時間久了,就會扭曲變形而出現曲張。
 


 


除了外觀難看,痠脹、水腫、疼痛、無力、沈重感及動不動就抽筋的症狀,更叫人難受。若未及時治療,破皮潰瘍引起的靜脈發炎、蜂窩組織炎,甚至會要人命。


 


賴曉亭表示,傳統治療是採高位結紮及靜脈剝離手術,在曲張靜脈兩端開兩個切口,先將兩端靜脈結紮,再將中間那段抽出。由於手術複雜,患者大都得住院3~7天,且常合併傷口出血、疼痛等不適,一個不小心還會併發感染。
 


 


近來採用的靜脈腔內雷射治療,在局部麻醉下,先在大腿內踝側上的大隱靜脈處,以大口徑針頭穿刺,引入導管直抵病灶,抽出導絲後,再插入二極體雷射光纖,然後再一面抽出雷射光纖,一面射出熱源,將曲張的靜脈燒灼掉。至於其他未能插入雷射光纖的曲張靜脈,再以微創顯微小切口靜脈剝離術,以勾針將曲張靜脈一一勾出。
 


 


賴曉亭表示,台北榮總自民國91年9月實施全台第一例靜脈腔內雷射治療以來,截至去年底已累積167名個案及179個患肢,年紀最小的是20歲,最老的則是92歲。術後追蹤發現,並無殘存的曲張靜脈,也無明顯的手術併發症。唯一讓病患較在意的是,這種雷射手術材料健保並不給付。
 


 


專攻靜脈曲張的前台北市立萬芳醫院血管外科主任李相台指出,靜脈腔內雷射手術仍有其限制,如果曲張的部位在大腿大隱靜脈的分支,或曲張的靜脈過於彎曲,都不適合手術,否則做了還是白做。
 


 


他同時提醒患者應慎選醫師,因為這種侵入性的手術有潛在風險,一旦導管不慎穿破靜脈形成血栓,進而造成心臟或腦部的梗塞,即有致命之虞,不可不慎。


 


【民生報/記者林進修報導/20060620】




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靜脈曲張不分男女 久坐久站都是高危險群
 




 
 
 

 

【大紀元訊】靜脈曲張總被認為是女性的專利疾病,事實上,男性罹患靜脈曲張不在少數。心臟血管外科醫師指出,台灣男女患者比率相當,且因男性較不注重外表,往往「蜘蛛絲」悄悄佈滿雙腿,延誤就醫情形較嚴重。  
 



中央社8月3日台北報導,根據門診統計,台灣罹患嚴重靜脈曲張的男女比率約為三比一,但是,就診時有明顯併發症狀的女性僅有一成,男性卻高達五成。台北榮總心臟血管外科主任賴曉亭表示,這代表男性對靜脈曲張的認知不足,並缺乏警覺。
 



事實上,靜脈曲張不分男女,只要是需要久坐或久站的行業都是高危險群。以男性來說,需要搬運重物的勞動人員,如搬家公司、貨運工人等罹患率高於一般男性。
 



賴曉亭說,靜脈曲張分為「原發性」跟「續發性」兩種類型,前者通常是遺傳或是天生靜脈閉鎖較不完全;後者因為生活習慣、工作、懷孕等後天因素而產生。大部分患者屬於續發性靜脈曲張,一般人對靜脈曲張的認知,可能僅限於美觀問題,卻不知道看似「蜘蛛絲」的網狀血管擴張,可能危害健康。
 



靜脈曲張可能引發皮膚發炎疼痛、皮膚潰瘍、下肢腫、局部硬塊、色素沉澱等症狀,若未即時治療,嚴重者可能導致深部靜脈血栓、嚴重肺栓塞等併發症。
 



賴曉亭指出,相較女性,男性往往對靜脈曲張不以為意,直到出現大問題,才急忙求診。他提醒民眾,如果腿部發現細細的紫紅色血管浮現,治療很簡單,可以雷射治療;若出現網狀的血管擴張,或是出現顆粒狀及條狀類似蚯蚓的青筋,就必須靠靜脈剝離術、或二極體靜脈雷射手術治療。
 



新式的二極體靜脈雷射手術,賴曉亭說,傷口小、不需住院,開刀後15分鐘就可以下床活動,是適合忙碌民眾的治療方式。


https://www.youtube.com/watch?v=2WRQ1Ot3ufI


https://www.youtube.com/watch?v=H0U0u7iesZ4&t=112s


http://www.clinic.org.tw/discuss/lecture42.htm


http://ctl007007.pixnet.net/blog/post/225912067


 





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爸爸靜脈曲張 成為另類蜘蛛人




2007/08/03


【記者李樹人/台北報導】

 


許多人以為靜脈曲張只會發生在女性身上,其實不然,臨床發現,台灣地區超過兩成父親罹患靜脈曲張,雙腿皮膚有如蜘蛛網的色素沈澱,成為另類蜘蛛人,名主持人徐乃麟就是蜘蛛一族。
 台北榮總心臟血管外科主任賴曉亭表示,過去靜脈曲張被認為是女性的專利疾病,懷孕婦女或是從事教職、專櫃小姐等需久站的工作,更是容易罹患靜脈曲張。


事實上,男性罹患靜脈曲張的比率也相當高,只是男性比女性更會撐,賴曉亭指出,門診就曾收治一名皮膚已大量滲血,必須送急診的靜脈曲張男性患者。


該名男子罹患靜脈曲張多年,但都不以為意,靜脈血管壁久處壓力之下,逐漸變薄,沒想到,睡夢中被另一半壓到小腿,血管壁瞬間破裂,大量流血。


  賴曉亭指出,靜脈曲張可分為原發性、續發性兩種,前者通常是遺傳或是天生靜脈閉鎖較不完全,後者則是因為生活習慣、工作、懷孕等後天因素而產生,大部分患者多屬於續發性靜脈曲張。


  藝人徐乃麟就是典型的續發性靜脈曲張病患,因工作緣故,每天必須站立十多個小時,下肢靜脈回流很差,引發靜脈高壓,腿部腫脹,容易抽筋,小腿皮膚表面出現不少有如蚯蚓般的突出物。
 賴曉亭表示,傳統治療方式以「靜脈剝離術」為主,必須在腿部切開約五公分傷口,患者必須住院二至三天。


 新式靜脈雷射手術則是以細針頭將光纖導入患部血管,透過雷射能量釋放,使浮腫的血管自然萎縮,達到治癒的目的,手術時間約需45分鐘,不用住院,也不留疤痕,但雷射材料必須自費,約需六萬元。
 


多穿彈性襪


賴曉亭醫師提醒有靜脈曲張症狀者,早期最好經常穿彈性襪,降低靜脈壓力,促進靜脈血液回流,不讓症狀繼續惡化,另外,久站的人也應穿預防性彈性襪,減少靜脈曲張的發生。
 


【2006/08/03 聯合晚報】




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爸爸靜脈曲張 成為另類蜘蛛人




2007/08/03


【記者李樹人/台北報導】

 


許多人以為靜脈曲張只會發生在女性身上,其實不然,臨床發現,台灣地區超過兩成父親罹患靜脈曲張,雙腿皮膚有如蜘蛛網的色素沈澱,成為另類蜘蛛人,名主持人徐乃麟就是蜘蛛一族。


 


台北榮總心臟血管外科主任賴曉亭表示,過去靜脈曲張被認為是女性的專利疾病,懷孕婦女或是從事教職、專櫃小姐等需久站的工作,更是容易罹患靜脈曲張。


 


事實上,男性罹患靜脈曲張的比率也相當高,只是男性比女性更會撐,賴曉亭指出,門診就曾收治一名皮膚已大量滲血,必須送急診的靜脈曲張男性患者。


 


該名男子罹患靜脈曲張多年,但都不以為意,靜脈血管壁久處壓力之下,逐漸變薄,沒想到,睡夢中被另一半壓到小腿,血管壁瞬間破裂,大量流血。


 


賴曉亭指出,靜脈曲張可分為原發性、續發性兩種,前者通常是遺傳或是天生靜脈閉鎖較不完全,後者則是因為生活習慣、工作、懷孕等後天因素而產生,大部分患者多屬於續發性靜脈曲張。


 


藝人徐乃麟就是典型的續發性靜脈曲張病患,因工作緣故,每天必須站立十多個小時,下肢靜脈回流很差,引發靜脈高壓,腿部腫脹,容易抽筋,小腿皮膚表面出現不少有如蚯蚓般的突出物。


 


賴曉亭表示,傳統治療方式以「靜脈剝離術」為主,必須在腿部切開約五公分傷口,患者必須住院二至三天。


 


新式靜脈雷射手術則是以細針頭將光纖導入患部血管,透過雷射能量釋放,使浮腫的血管自然萎縮,達到治癒的目的,手術時間約需45分鐘,不用住院,也不留疤痕,但雷射材料須自費。


 


多穿彈性襪


 


賴曉亭醫師提醒有靜脈曲張症狀者,早期最好經常穿彈性襪,降低靜脈壓力,促進靜脈血液回流,不讓症狀繼續惡化,另外,久站的人也應穿預防性彈性襪,減少靜脈曲張的發生。


 


【2006/08/03 聯合晚報】





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陳樹菊領教育獎章 治療靜脈曲張









 
靜脈曲張血管內雷射手術示意圖

 

〔記者胡清暉、王昶閔/台北報導〕入選時代雜誌百大影響力人物的台東菜販陳樹菊,昨天獲頒教育部一等教育文化獎章,是歷屆得主中唯一僅有小學學歷的得獎人。陳樹菊下午順便到台北榮民總醫院接受血管外科微創手術,醫師以雷射治療她左腿的靜脈曲張,稍晚即返家。陳樹菊說,腳已經不痛了,今天起就要開始賣菜。


唯一的小學學歷得獎人


一等教育文化獎章是台灣教育界的最高榮譽,民國八十八年起曾頒給前中研院長吳大猷、李遠哲、台灣科技之父李國鼎、棒球好手王建民,陳樹菊是第十八位獲獎者。


陳樹菊本來不肯上台北受獎,教部特別選在週一菜市場休市日頒獎,並配合她來台北看病空檔。陳樹菊昨天身穿七、八年前所買的套裝參加記者會,領獎時靦腆地說:「我只是一個小市民,今天能站在這裡領獎,真的很歹勢!」


樹菊因下肢靜脈曲張痼疾,加上退化性關節炎,走路一跛一跛的,台北榮總心臟血管外科主治醫師賴曉亭看到新聞播報,主動連絡安排治療。


賴曉亭說,陳樹菊的靜脈曲張,肇因於下肢靜脈瓣膜閉鎖不全,導致血液容易逆流,蓄積在下肢靜脈,造成靜脈壓力過大,血管扭曲、管壁變薄,皮膚難以承受,因而發生潰瘍、感染,若不及時治療,嚴重時恐大出血。


  由於陳樹菊不希望住院、開刀,賴曉亭為她進行低侵入性的血管內雷射手術。即在腿部大隱靜脈插入導雷射光纖器械,以雷射燒灼病變的靜脈,使其不再發生血液逆流;並同步做微創手術,把其他病變靜脈結紮,整個手術約五十分鐘。


賴曉亭對整件事很低調,只說陳樹菊做了這麼多善事,這是應該的。據了解,雷射手術耗材市場價格約三萬到六萬塊,健保不給付,陳樹菊的醫藥費用是由某民間基金會支付。


賴曉亭表示,雷射手術疼痛感很輕,術後即可行走,陳女士今天起可繼續賣菜,但要避免久站、久坐、提重物,以免復發。





 

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