我母親今年六十二歲,她早年生兒育女後,左腳即有靜脈曲張30多年,最近愈加嚴重,只要天候變冷即有發癢的情形,且左小腿曲張靜脈更明顯且腳表面逐漸變黑的情況,我想請教您這種情形可否採用雷射手術,可能會有何後遺症?若採用傳統開刀,是不是有可能會導致腳無力,及麻痛的情形?可否請您提供我母親該如何進一步治療?
這就是明顯的有靜脈曲張進展所造成的後遺症曲如曲張更明顯且腳表面逐漸變黑及天候變化即發癢. 靜脈曲張的併發症包括: 引發鬱血性皮膚炎、皮膚變紫黑色、或是形成像樹瘤般的硬塊結節、皮膚潰瘍。經常細菌感染而發生蜂窩性組織炎,淋巴炎及表淺靜脈炎及靜脈壓力過高導致曲張靜脈破裂出血。較嚴重的話甚至造成深部靜脈栓塞,一不小心血栓會鬆動造成血栓流竄到肺部可能發生肺栓塞,有致命危險。你母親腳皮膚變黑。主要是靜脈曲張的嚴重併發症這通常是永久性的一如紋身般。如果不小心撞擊或一癢一抓就易造成曲張靜脈破裂出血,若及早預防及治療就不會有此現象。靜脈曲張嚴重時需要用手術來解決,傳統手術不會導致腳無力的後遺症。但傳統手術是將逆流的大隱靜脈剝離掉.手術約1–2小時,傷口大,術後須臥床3天左右,住院約需5天,這是傳統手術的缺點,倒是不治療靜脈曲張也易造成下肢易疲勞無力等症狀,你母親併有嚴重左下肢靜脈曲張併發症若已採用保守治療並未改善,為安全著想,及減少因老年化及相關危險因子所產生的負面影響,選擇安全且術後合併症少的方式治療。可採用用局部麻醉進行右下肢靜脈腔內雷射閉合治療及顯微微創靜脈切除手術。但雷射手術且需自費,但有傷口更小、安全、不需住院、做完便可下床活動的優點。
靜脈曲張手術是一項雖則較為普通的手術,但術前的診斷對於大部分病人來講應該非常重要。應該說你母親應該介紹到一位有經驗的血管外科醫生做進一步檢查就可以明確診斷及進一步治療。
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