靜脈瘤是疾病而非單純美容問題？觀念要及時更改！－賴曉亭醫師的部落格

台北榮總心臟血管外科中心綜合醫院(中心診所)

台北中山醫院血管外科

賴曉亭

靜脈瘤是疾病而非單純美容問題？觀念要及時更改！

經常被一般人的誤解就是認為靜脈瘤 (也稱〝靜脈曲張〞〝浮腳筋〞又稱〝老爛腿〞)早期不僅是會影響美觀外因此常被當成美容問題來看待。使得一般民眾及醫師採取較為保守的看待此靜脈瘤，因而放任此疾病存在並使用較為保守的治療，原則上似乎看是正確的，但不久後除了你的腿看起來漸漸不吸引人外，相反的若忽視它們太長時間，靜脈瘤反而會造成許許多的問題！還可能危及生命及健康，由於靜脈瘤疾病的進展緩慢，可能長達數年或數十年，導致一般人都會忽略它的嚴重性。以目前進步的醫療來說靜脈瘤僅僅是一個美容問題是錯誤的觀念需要及時更改外！必需嚴謹的要當一般疾病來看待。

目前在美國，為患者提供靜脈護理的黃金治療準則中，並時時教育他們若不及早治療，靜脈瘤會如何逐步發展為嚴重並發症。如果您的腿部出現這些症狀，如沉重，灼熱，瘙癢，疼痛和煩躁不安，可以清楚地顯現出靜脈瘤症狀。如果未經治療的靜脈瘤可以逐漸發展成嚴重如下的疾病：

可能發生的問題

1.靜脈瘤是造成下肢沉重、疲勞和痛的常見原因之一，然而常常被忽略。靜脈瘤造成腿的不舒服主要是由於靜脈瓣膜的逆流，會導致血液淤積和產生代謝物積聚

在腿部。由於腿部靜脈壓力高加上酸性代謝物的累積，患有靜脈曲張的人可能常常覺得腿部沉重、腫和疲勞。

2.靜脈瘤相關的不良循環易導致深部靜脈血栓形成，如果這些血塊脫落會發生嚴重肺栓塞可能危及生命。

3.腿部長期浸潤在靜脈高壓下易導致鬱積性皮膚炎或是潰瘍、色素沉著。

4.血栓性靜脈炎是由血塊引起的靜脈腫脹和炎症。“血栓”是指血凝塊，“靜脈炎”是指具有感染發炎的靜脈，或由於受傷而發生的腫脹和刺激。因阻塞性靜脈有時會 導致局部循環喪失易導致感染和組織的損傷。

5.當靜脈瘤過度膨脹及壓力過高也易破裂大出血。

6.當廣泛的靜脈瘤阻礙腿部循環時會發生水腫，由於積液引起腫脹也易面臨周圍組織及區域的細菌感染導致蜂窩組織炎。

靜脈瘤是疾病而非單純美容的問題，因目前醫學的進展也使得下肢靜脈瘤的手術越來越微創單純化。因有了優質的靜脈瘤手術使過去需要住院一周時到目 前不需住院的當日當時治療，加上 局部麻醉，大切口多切口變成了微創無刀口的微創手術。推廣早期手術治療靜脈瘤才是正確觀念。若能及早治療便易恢復到早期漂亮美腿，使患者的信心快速恢復。一旦病情到了水腫、色素沉著、鬱積性皮膚炎或是潰瘍時，手術的效果就大打折扣。因再好的優質的靜脈瘤手術也不能完全消除皮膚的變黑變硬狀況。