賴曉亭醫師的部落格

　醫療線上:靜脈曲張患者 男性佔四成

   靜脈曲張並非婦女專利疾病，50歲以上中年男性也有高達四分之一的人，是腿部佈滿青筋、顆粒的「蜘蛛人」，藝人徐乃麟就是其中之一。和徐乃麟一樣的多數男性皆認為，靜脈曲張僅為外貌問題，殊不知可能引發肺栓塞等致命併發症的危機。

　台北榮民心臟血管外科前主任賴曉亭指出，台灣約有十分之一人口罹患靜脈曲張，女性好發於男性，以五十歲以上人口來看，女性高達一半以上、男性則有四分之一有靜脈曲張問題，而且男性延誤就醫的情形往往比女性還要嚴重，尤其，約有超過二成的父親在不知不覺中變成雙腿佈滿如蜘蛛絲靜脈曲張的「蜘蛛」人！預估全台有約百萬父親罹患靜脈曲張。須久站者更是高危險群，如老師、空服人員以及孕婦等。以男性來說，長期搬重物的勞動人員，如搬家公司、貨運工人等，罹患率高於一般男性。

　靜脈曲張分為「原發性」與「續發性」兩種，前者通常是遺傳、天生靜脈閉鎖較不完全；後者則為生活習慣、工作、懷孕等後天因素產生。大部分患者屬於續發性靜脈曲張，會出現腫、酸、脹、痛、抽五大症狀，尤其晚上比白天嚴重。

　藝人徐乃麟身受靜脈曲張困擾廿年，本來對靜脈曲張不以為意，直到得知靜脈曲張可能引發血栓等眾多的併發症，甚至是心血管疾病的警訊，被嚇到的他才決定就醫。

　台北榮民心臟血管外科特約醫生王志軒表示，一般人對靜脈曲張的認知僅限於美觀問題，尤其是男性，對看似「蜘蛛絲」的網狀血管擴張，不以為意。他在門診時也發現求診病患中，有明顯併發症狀的男性遠高於女性，這顯示男性對靜脈曲張認知不足，缺乏警覺。

　不少病患疏於治療病情惡化後，血管壁易因壓力變化過大而變薄，此時血管易因外力而爆裂，需緊急送醫。或是在飛機上，處在壓力變化、長期不活動、脫水的環境下，導致可怕的血栓。

　王志軒指出，新式的「EVLT二極體靜脈雷射手術」，是以細針頭將光纖導入血管，透過雷射能量釋放，萎縮浮腫血管。有別於「傳統靜脈剝離術」，這種方式傷口小、不需住院、復發機率低、開刀後當天就可下床活動，但沒有健保給付須自費。但是，這種手術並非人人能做，還須經過醫師評估。