主動脈剝離太可怕!有高血壓年輕世代更要小心!
藝人黃鴻升(小鬼)16日在家中猝逝,享年36歲。小鬼驗屍結果18日出爐,經紀人透露死因是「主動脈剝離」引發的血管阻塞。是否是頸部動脈引發的血管剝離阻塞而造成腦部沒有及時有充足含氧血液供應,馬上昏倒中風使腦幹梗塞後死亡就不得而知,因解剖未進一步告知 ?但依據其過程是八九不離十。他真太年輕了又有才能,日後還有大好人生前途等者他,現在都化為霧氣消失於無形真的讓人不捨。
兩年前也發生新竹市警第3分局青草湖派出所年僅26歲的吳姓警員,晚間在值班台值班時,被同事發現趴在桌上,同仁查覺有異上前叫他,才發現吳已無呼吸心跳,雖立即送醫但仍回天乏術。經醫師診斷,吳員疑因心臟主動脈剝離,雖然立即急救但最後仍宣告不治吳員年僅26歲,派出所上下同仁也都感到相當惋惜。 還有海基會前董事長江X坤,晚上跟朋友在晶華酒店餐敘時,突然昏倒送醫,經診斷是主動脈剝離,裝上葉克膜並緊急開刀搶救無效而辭世!他的消息一出,家屬親友及大家都非常震驚也感遺憾!
另還有蔣緯國將軍於一九九三年的十二月二十五日時,於夜晚想起來上廁所,沒想到從床上一起來,就覺得腳趾頭發麻,走沒幾步路就倒下來了。蔣緯國這次是患了嚴重的動脈剝離,身體內部動脈大量出血。到醫院會診之後就昏迷了 如不開刀必死無疑幸好及時接受緊急手術治療救了一命, 根據榮總醫師的研判,如果再晚十分鐘送進醫院的話,則蔣將軍可能就劫數難逃,而無法救治了。在大動脈剝離後,血壓不穩,但蔣緯國的相關器官並沒有受到傷害,幸好他的頸部動脈沒引發的血管剝離造成阻塞。
人體動脈解剖有3層,分別是內膜層、肌肉中層、外膜層,其中屬內膜層最重要,大家曉得血液流到體外就會凝固,所以只要內膜層完整,血液流動就能保持順暢,倘若有高血壓,若不吃降血壓藥可因血壓過度上下波動,使得血管內壁層不斷的被侵害受傷,尤其有三高動脈硬化的人或患有「馬凡氏症候群」(Marfan syndrome)的人,也因先天結締組織疾病,導致心血管包括主動脈、大動脈等,或心臟瓣膜的結締組織病變、久了以後,內膜層也易受損破裂,血液就可能從血管內層管壁被扯下而剝離形成假腔,就是俗稱『剝離性動脈瘤』。因為主動脈是負責將心臟血液輸往全身的,一旦剝離,就會造成器官缺氧,高機率的病人甚至會在短時間內死亡,通常這類狀況造成馬上死亡的有3種情形,一種是主動脈破裂合併心包積血,大量血液滲出壓迫心臟造成心臟無法跳動、被壓住,使全身沒有血液供應,會三分鐘就缺氧而死;另一種是主動脈破裂大出血造成大量失血而亡,以及主動脈剝離撕裂到頸部動脈血管就會產生阻塞,而使真腔的血液無法流通,會造成馬上昏倒而中風,因沒有充足含氧血液供應到腦部,使腦幹梗塞後死亡。
高血壓危像被定義為收縮壓> 180 mm Hg或舒張壓> 110 mm Hg 。高血壓急症要求立即降低血,並且高血壓的控制與心血管事件發生率的降低明顯有關。主動脈剝離一情況非常緊急的心血管疾病且致命概率也高確實高血壓有關。三高機率也會大大的增多 也需要特別小心。
若明年台灣引進萊豬對年輕世代更要小心人體一旦攝入過量的瘦肉精「萊克多巴胺」(Ractopamine),就會引發心悸、四肢肌肉顫抖、頭暈、乏力、心跳過速、甲狀腺亢進,嚴重的還能導致神經系統受損,甚至死亡;尤其是患有交感神經功能亢進者,例如高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進,更容易發生健康危機。 因萊克多巴胺是會慢慢累積但何時會造成血壓不穩誰也不知 ?歐盟質疑CODEX的評估報告並未針對孩童、老人、心血管疾病患者特別評估風險,且報告中6名受試者太少,迄今也僅有此份人體試驗報告,更只有評估短期急性毒,沒有長期影響的科學數據,直到今日歐盟尚未開放使用瘦肉精,各國也對萊克多巴胺安全性抱持不同看法。確實會造成心血管疾病風險增加患者可能比一般民眾風險更高,總之瘦肉精的美豬人體攝食過量會造成血壓升高,而且萊克多巴胺即便加熱後也不易被破壞。年輕世代及家庭對小孩的飲食確實要小心應對,千萬不要發生如藝人黃鴻升(小鬼)般突然在家中猝逝的急性意外發生而造成家庭悲劇及社會英才的損失。雖說主動脈剝離主要好發於55到65歲中間,但近年來發現對年輕世代也不放過,因年輕高血壓患者也越來越多而不自知,也是最可怕的隱性一族群,
年輕世代更需要量量血壓,若高必需要看醫師以控制高血壓,要知主動脈剝離侵犯的是不分種族各個族群的你我、高官、身份高貴之人或是販夫走卒,它是突然常伴隨腹痛、胸痛等症狀,嚴重時可能造成主要血管阻塞、破裂,若未及時施救,致死率相當高;因為主動脈剝離是一種複雜且致死率很高的心血管疾病,控制不當或不知有高血壓的都是導致主動脈剝離最重要的危險因子之一。
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