不要輕忽「靜脈曲張」恐會造成可怕血栓併發症發生！！－賴曉亭醫師的部落格

不要輕忽「靜脈曲張」恐會造成可怕血栓併發症發生！！

目前全世界因打AZ疫苗造成“血栓之亂"引起大眾恐慌歐盟英國韓國西班牙及北歐皆有發生深靜脈血栓造造成肺栓塞而死亡確實是一可怕的意外事件，而近期報導腺病毒的 COVID-19 疫苗與心肌梗死、肺栓塞風險增加確實有點關係(https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M22-0988) 然而，一些研究報告也接受牛津-阿斯利康疫苗後靜脈血栓栓塞的風險增加，以及接受輝瑞-BioNTech 疫苗後動脈血栓栓塞或出血性中風的風險增加。我們也知靜脈曲張患者產生深層靜脈栓塞是正常人的5.3倍，產生肺栓塞是正常人的1.73倍，證實了靜脈曲張絕不僅是外觀和症狀的問題，而是有可能會發生血栓併發症！故有靜脈曲張患者注射疫苗前後確實要小心預防才是。

發生血栓是不是非常可怕的嗎？答案確實是的！近期陳榮堅醫師曾報導(2022年8月29日週一上午1:43)有一老婦按摩後竟發生肺栓塞！醫警：「靜脈曲張」延誤治療恐發併發症，他報導一位大約60幾歲的病患，被送來急診時發現有肺栓塞，因病況嚴重需到加護病房接受治療，待患者病情稍微穩定時，醫師詢問後發現，原來發生肺栓塞前兩、三天，病患曾做過全身按摩，不料竟因此引發肺栓塞，因靜脈曲張會引起血栓，平常可能沒有症狀或不適，可能因為外力按摩把某個小血栓往上推回心肺，就導致肺栓塞的狀況發生，幸好救治得早救了一命也真幸運。

我們也曾有一名48多歲的女性左下肢靜脈曲張多年平時也不太注意也不穿彈性襪,搭飛機從台赴美探親,到達目的地後身體站起來準備下飛機時，突然感到呼吸困難及胸悶緊接著發生休克經機組人員急救後也未見改善並緊急送往當地醫院，但動脈血液呈現中度缺氧現象急救穩定後緊急安排電腦斷層檢查確定為肺動脈及下肢深部靜脈栓塞。經進一步治療後並放置預防性下腔靜脈腔內濾網以避免再次發生肺栓塞。6個月後返國到北部醫學中心追蹤治療。經安排電腦斷層及下肢超音波檢查已無肺及左下肢深部靜脈栓塞。因為罪魁禍首是靜脈曲張之故患者也接受左下肢微創靜脈腔內閉合術如今情況良好。