賴曉亭醫師的部落格

老爛腿中的95％是由缺血、鬱積或神經性原因造成：

　　1.缺血性潰瘍：此種潰瘍好發於肢體遠侧即趾（指）和足根，疼痛剧烈，晚上尤甚，下垂肢體可緩解，潰瘍邊缘開始不規則，後来呈鋸齒狀，底部有不健康的灰白色肉芽组織覆蓋，周圍组織呈慢性缺血改變。　

　　2.神經性潰瘍：此種潰瘍好發於趾關節、踝關節等受壓處、足根、小趾關節及恥骨部等處， 俗稱壓迫性褥瘡。潰瘍呈圓形，邊缘呈圍牆狀，腔深而有粗糙的肉芽组織，分泌物稀薄而有惡臭。周圍組織可發生萎缩，無明顯痛覺。　

　　3.鬱積性潰瘍：此潰瘍好發於小腿中下內側部，呈單個或多個 ，為圓形或不规形。潰瘍淺，邊缘較硬，底部有肉芽駔組織，表面高低不平，上覆有點分泌物；周圍皮膚呈深黑色色素沉着，併有水腫、溼疹等郁積性皮膚炎表現。

靜脈曲張老爛腿的特點？

 　　老爛腿往往是經久難以收口，或雖經久收口，每易因受傷易復發，是因下肢皮膚受到外傷、蟲咬等原因，好發於小腿下1/3處，内徹側多於外側，是外科常見疾病。老爛腿經常併發於靜脈曲張病人，少數會多年不愈的潰瘍。

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