靜脈曲張若能早期手術治療要比還保守治療好？是嗎？

為女人终極美腿打造出一片天 活出健康 生活愉快

女人漂亮的美腿佈上一奌蜘蛛絲或附上一些彎彎曲曲的蚯蚓，如此美腿佈上此隂影那真可是惡夢連連，平日穿短裙都可說是無緣，若時常有腳痠、腿疼，腿也浮冒如蚯蚓般的扭曲血管，如「蚯蚓蜷曲成一團」，穿短褲逛大街了路上常被人指指點點會嚴重影響生活品質，也會變得意志消沉，無法到泳池或海灘游泳接近可愛的大自然，尤其在工作環境無論多悶熱，及在春夏秋冬全年也都不得不選擇穿長裙以遮醜參與活動，這都是非常惱人問題。

主動脈剝離太可怕！有高血壓年輕世代更要小心！
  藝人黃鴻升（小鬼）16日在家中猝逝，享年36歲。小鬼驗屍結果18日出爐，經紀人透露死因是「主動脈剝離」引發的血管阻塞。是否是頸部動脈引發的血管剝離阻塞而造成腦部沒有及時有充足含氧血液供應，馬上昏倒中風使腦幹梗塞後死亡就不得而知，因解剖未進一步告知 ?但依據其過程是八九不離十。他真太年輕了又有才能，日後還有大好人生前途等者他，現在都化為霧氣消失於無形真的讓人不捨。    

下肢靜脈曲張包括那些急症情况需及時處理！

要增進一般民眾對靜脈曲張的疾病的認知及減少似是而非的觀念誤導！

靜脈曲張的流行分佈，原因，臨床症狀與徵象及

                                       新進治療方式

青筋浮現！切除它會殘廢無法走路嗎?

  這是在門診中常常聽到老一輩說不敢開刀的原因！是的，他們是錯的！但不能怪他們，雖是非常錯誤的觀念但也得好好告訴他們並慢慢矯正其觀念，切除青筋〝浮腳筋〞它反而會走路走得輕鬆且輕快不會殘廢的，雖仍有些人則會有一些錯誤的關念深植於心，好像回到一些古裝武俠影視劇中，經常出現大俠一掌把人打得筋脈盡斷的片段，一如台灣古代義俠廖XX被人切斷腳筋人也就殘廢無法活動走路般。事實上此青筋非腳筋(肌腱) ，而筋是人體內的軟組織，也特指肌腱和韌帶。筋與肌肉及骨相連的，並告知他們平日所說的青筋〝浮腳筋〞非筋(肌腱)，肌腱是無法浮現且看不到的，主要作用就是連接和伸縮，能牽引關節做出各種動作。筋切斷了就要及時做肌腱縫合手術不然等到肌腱萎縮，想手術時可就難了也就殘廢了。而此青筋靜脈擴張隆起及迂曲狀是靜脈曲張是病變血管 ，對其進行切除或剝離手術時確不會也不可能造成殘廢，反而術後會及時增加且即刻恢復下肢及全身血液循環並使得下肢行走時反而更輕快也更輕鬆。後續靜脈曲張的一系列併發症就此打住不再發生了。

台灣潮濕悶熱氣候穿不住彈性襪 有靜脈曲張該怎麼辦？

         來到門診有一位阿嫂劈頭就問，醫師 ! 醫師 ! 我有靜脈曲張穿了彈性襪多年卻一直不見好轉反而情況變得也越來越糟糕，不知道為何到各醫院就診時醫師僅僅告知只需要穿彈性襪就好而不必手術治療，請問醫師是這樣的嗎? 當然早期輕微靜脈曲張穿彈性襪這是正確的，以預防不要繼續惡化，但醫師 ! 夏天要我穿彈性襪真要我命了真受不了！穿醫療彈性襪雖有點進步但反而難受癢得不得了，越抓也越癢反而起了大片疹子及水泡又出血甚為煩惱? 因為醫師告知必需要穿，現不知該怎麼辦 ? 怎會這樣 ? 阿嫂是一臉狐疑及無奈也真的煩腦不堪? 雖然平日可穿彈性襪並預防靜脈曲張不再進一步惡化，但由於台灣天氣太熱太潮濕使得一般人在穿時真的穿不住也非常不舒服，也容易得過敏性皮膚炎及溼症反而適得其反。尤其在夏天高溫下也易顯現下肢靜脈更擴張並造成血液循環不良會出現痠、腫脹、水腫、酸痛、灼熱、皮膚癢及沉重感。如果再碰上久站、久坐，靜脈血管會愈來愈明顯、愈來愈扭曲變形。可能導致血管周圍的組織和皮膚受損，發生皮膚變色，如黑色素沉著、發炎。最終導致難以癒合的皮膚潰瘍等嚴重曲張靜脈後遺症。最近新聞長庚醫師也報導一例「患者是位廚師，靜脈曲張愈來愈嚴重，卻因為種種考量而遲遲不處理。由於工作環境太熱，也沒辦法穿彈性襪，有一天他突然腳很腫，便請假回家休息，過沒多久幾乎喘不過氣，送到急診檢查發現是靜脈血栓和肺栓塞，在加護病房住了好一陣子，幾乎是到鬼門關前走了一遭。」

適當的坐姿避免得靜脈曲張

蜘蛛絲及網狀型靜脈曲張如何消除之？

靜脈曲張目前用醫用黏合膠靜脈內閉合術治療的評價分析

目前有多種治療方法可用於下肢靜脈曲張的治療，但近年來發展的局部麻醉無痛靜脈內閉合術治療(雷射，射頻) 已經改善了傳統手術的缺點，不但讓靜脈曲張手術成功率，由傳統手術的75%大幅提升至95%，是目前被國際公認的外科治療下肢靜脈曲張的先進技術，但近年來治療靜脈曲張的浪潮也不斷增加也不斷改變，如最近引進醫用黏合膠(氰基丙烯酸酯)來治療靜脈曲張技術也日漸成熟，並依多篇文章報導及我們的經驗其成功率可達到100％。一年中大隱靜脈閉合率在96.5％-96.8％，十二個月的大隱靜脈阻塞率分別為96.8％，而我們的經驗也將近達到98％。為了有效性評估，納入了三項比較研究，文章中顯示儘管所有三種治療方式均可降低靜脈曲張疾病的嚴重程度，但就有效性而言，當然沒有任何一項治療方式比其他任何一種顯著的好也滿平均的。然而，就安全性而言，對雷射EVLA或射頻RFA相比，醫用黏合膠靜脈內閉合術的治療方面在追蹤期間其產生的不良事件則更少。與射頻RFA或雷射EVLA設備相比，醫用黏合膠治療後其恢復時間更短。而最常見的術後併發症是術後疼痛和淺靜脈血栓形成也更少，並且也沒有深靜脈血栓形成或肺栓塞的病例，此外，腫脹的麻醉和壓迫繃帶他是不需要的，也就是麻醉藥的使用減少以及治療後壓縮繃帶的使用為零除非合併做微創剝離術。這使得該冷式醫用黏合膠技術比高熱能閉合術技術治療對患者則會更舒適。此種手術確實避免了傳統手術創傷大、出血多、 恢復慢、大疤痕明顯、易復發等弊端，實現了治療靜脈曲張的新突破點。且根據國外的調查結果，幾乎百分之百（99.8％）接受治療的患者都會將此療法推薦給親友！

請問醫師下肢靜脈曲張會不會造成肩膀僵硬或頭痛現象?

什麼原因導致靜脈曲張

問：父親75歲，患左下肢靜脈曲張很多年，腿部有红腫硬塊
，小腿下部分地方有黑色素沉著，現在雙腿經常浮腫、搔癢，怎麼辦？

靜脈曲張後期會跟「烏腳病」相似嗎?

是的！雖其原因不同但也真的可怕極了！

一般民眾對靜脈曲張的就診率低是何原因？

台北榮總心臟血管外科 中心綜合醫院(中心診所)

台北中山醫院血管外科

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