如何才能早期擺脫靜脈曲張的困擾?－賴曉亭醫師的部落格

台北榮總心臟血管外科中心綜合醫院(中心診所)

台北中山醫院血管外科

賴曉亭

如何才能早期擺脫靜脈曲張的困擾?

一般的觀念認為靜脈曲張只是外觀不好看的美容問題,以往對早期無症狀的靜脈曲張或是中老年人都先會採取保守治療，但事實上此觀念在近期上已完全被打破，當然一般患者甚至有些醫師還停留在過去觀念也無可厚非，認為靜脈曲張是一大手術且創傷大需全身或半身麻醉且需住院多日，對一般患者及高齡患者手術風險因素考量故有其一定原因。醫學發展日益進步的今天,對於靜脈曲張是否於早期先保守治療好或早期手術治療好？這問題也由於靜脈曲張微創手術近期的引進也發生微妙改變，根據個別病人靜脈曲張的型態選擇合適先進醫學技術治療（雷射或射頻靜脈腔內閉合術治療），並予以採整合微創式療法，一切可以在局部或合併鎮靜麻醉下進行，患者在近乎無痛狀態下，完成治療。且治療後不需住院，經過適度休息後就可以恢復正常作息。近期越來越多患者也都希望能採取早期手術治療。

事實上靜脈曲張是一種疾病,而非單純美容問題的觀念確實要改變過來，要擺脫靜脈曲張的困擾就要早期預防甚於後期的治療，這是因與果的關係，若是先天遺傳或是後天造成也無法冤天也早已經成為事實,既然已經發生它是因，首要的是不要讓它們繼續惡化下去造成不可挽回的嚴重後遺症及併發症的果。在後期雖因給阻斷但嚴重後遺症及併發症的果則較不易復原，萬一懷疑自己有靜脈曲張的問題，去醫院找心臟血管外科或血管外科等靜脈曲張專科醫師做進一步完整靜脈曲張診斷，透過「靜脈血管」系統檢查，探索靜脈瓣膜狀況，看看下肢是否浮腫、有無出現靜脈曲張、靜脈逆流、深層靜脈栓塞等，這樣完整的檢查可能花不了購買一雙醫療彈性襪的錢，卻能獲得正確診斷與解決之道，千萬不要一直自作主張，以為穿彈性襪或用其他偏方吃藥、擦藥膏就能解決。尤其在台灣是屬於潮濕悶熱氣候穿醫療性彈性襪皮膚易過敏發癢起水泡及濕疹，未手術治療就已經發生穿醫療性彈性襪的後遺症，確實得不償失也很難穿戴長久，目前大部分穿醫療療性彈性襪患者最後還是接受靜脈曲張微創手術治療，早期將因去除而不是等到後期造成果再處理似乎延遲了一點。