有靜脈曲張，若無劇烈運動或氣喘，感覺胸悶及喘不過氣，當心是肺栓塞上身！ @ 賴曉亭醫師的部落格

台北榮總心臟血管外科中心綜合醫院(中心診所)

台北中山醫院血管外科

賴曉亭

靜脈曲張不治療，無劇烈運動或氣喘，感覺胸悶及喘不過氣，當心是肺栓塞上身！嚴重會要人命

一名68歲婦女，原有高血壓及靜脈曲張病史，平日也沒有明顯活動時胸悶喘及呼吸困難狀況，今年5月時，與親朋好友分別熬夜打麻將，方城之戰正酣，突然呼吸困難，胸悶不適情形，進一步出現夜不成眠、食慾不佳。由於整天不論活動或休息都有胸悶情形且未改善，家人陪伴於送醫，檢查發現為右上肺動脈栓塞.幸好發現得早並及時治療才免於意外猝死發生.

血栓悄悄脫落 肺栓塞(圖 1) 嚴重恐猝死！發生原因為靜脈回流血液因擾流或血液較黏稠，形成大小不一的栓塞，經由右心房及心室進入肺循環的肺動脈，堵住血管造成肺部血管灌流不足。肺部主要功能為藉由通氣及血液灌流完成氣體交換，一旦栓塞肺動脈使血液灌流不足，將造成沒有足夠的含氧血流回左心輸送到全身使用，病患因而缺氧，會有一直喘的感覺。嚴重的肺栓塞進一步會造成肺動脈高壓及右心衰竭，以及急性呼吸衰竭，病患可能會昏厥、休克、甚至是猝死。下肢靜脈曲張易造成深部靜脈栓塞、久坐不動 最要當心

打麻將、打電動玩具、打電腦及長途座飛機時，一坐就是6到8小時，若沒有喝水或少喝水，沒有起身活動舒展肢體，易導致深部靜脈血液在血管凝結成塊，一站起來，血塊衝到肺部引起肺栓塞。因而打麻將、打電腦、打電動玩具及長途座飛機時也最好定時補充水分，起身動一動，尤其有靜脈曲張的旅客在長途飛行時，比其他人更容易罹患所謂的經濟艙症候群，嚴重時可能致命，因此有靜脈曲張的民眾，不可輕忽它可能帶來的危險，更要特別注意。

圖 1.

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