賴曉亭醫師的部落格

台北榮總心臟血管外科 中心綜合醫院(中心診所)

台北中山醫院血管外科

賴曉亭                  

 如何確定是不是罹患靜脈曲張，或是靜脈曲張病情有多嚴重？                                                                               

  有一次有個年輕女性來看我的門診，病人自述常常覺得雙腿腫脹、痛、酸麻，動不動就會抽筋，最近更是走沒兩步路就覺得累或有沉重感，維持坐姿或站姿一段時間後，下肢明顯感覺不舒服，左右腿都腫但粗細明顯不一樣，腿部皮膚常感覺發癢或發熱感……，因為看了報導，懷疑自己是不是有靜脈曲張，所以才來看門診。我幫她做了初步診斷，從肉眼看來，這位患者靜脈浮出的狀況並不明顯，但摸起來腿部有明顯凹凸不平感，但是依患者自述，顯示靜脈曲張症狀已經有一段時間，於是我拿血管超音波，為她仔細檢查靜脈曲張的情況，在超音波下，患者腿部的大小靜脈一一現形，看到自己的靜脈浮現，患者直呼好神奇，簡直就是「照妖鏡」……，我跟她說，沒錯，這是目前現在最方便的診斷工具，只要在專業醫師的操作診斷下，靜脈曲張就無所遁形。

  要確定自己是不是罹患靜脈曲張，或是靜脈曲張病情有多嚴重，第一步就是先找對醫師，並由醫師進行專業診斷，找出正確病因及確定疾病病程，才能「對症下藥」，做最正確的治療。

   靜脈曲張指的是表淺靜脈不正常彎曲及擴張的現象，但有時因腿腫的關係表淺靜脈曲張的現象並不顯著易造成疏忽(圖一)，因此須靠醫師的臨床進一步檢查，除了確定靜脈曲張及蜘蛛網狀靜脈曲張範圍及嚴重程度外，還必須找出靜脈瓣膜功能不全而導致靜脈回流的根源所在，才能徹底根除病源、根治此病。

【Dr.賴小叮嚀】

 萬一懷疑自己有靜脈曲張的問題，去醫院或靜脈曲張專科診所做一下完整的靜脈曲張診斷，透過「靜脈血管」系統檢查，探索靜脈瓣膜狀況，看看下肢是否浮腫、有無出現靜脈曲張、靜脈逆流、深層靜脈栓塞等等，這樣完整的檢查可能花不了購買一雙醫療彈性襪的錢，卻能獲得正確診斷與解決之道，千萬不要一直自作主張，以為穿彈性襪或用其他偏方就能解決。

      (圖一)

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