我的下肢動靜脈血管瘤最後真正原因最後才知是靜脈曲張
〝老爛腿〞造成的果！
張先生(化名) 51歲男性，20年前左下肢小腿內下側自己摸到有軟性浮起腫塊也不痛，同時也不經意發現色素沉著而逐漸變灰黑色,開始僅有在小腿內踝處部位腫塊約1公分大小，短短不到幾年之期間，從一個1公分變成 30x10公分浮起凹凸不平軟性腫塊類似青筋暴露般，而色素沉著而逐漸片狀擴大，加上近年來左下肢經常腫脹，很癢，又痛又酸脹！難以走路。只好到地區醫院求診病理切片為靜脈血管瘤，他真是不知道該怎麼辦了?因此他轉到醫學中心也接受血管攝影檢查凝似靜脈血管瘤或血管瘤，經過手術切除及游離皮瓣移植重建後傷口復原良好。但術後不到幾年左下肢小腿內下側上方又有軟性腫瘤復發且曲張靜脈也逐漸明顯 (圖 1 )，小腿局部皮膚也因色素沉著日益發黑、瘙癢難耐，而一抓瘙引起表淺多個小潰瘍也易出血，但潰瘍一直沒法愈合，成為難以癒合的「老爛腿」。也幸好原先手術切除及游離皮瓣移植重建部位完好，這次到血管外科診間時臉上顯現憂鬱無笑容深怕無救要截肢導致終身殘廢。
他進一步接受左下肢血管超音波影像檢查結果顯示左大隱靜脈瓣膜嚴重閉鎖不全導致曲張靜脈，引起靜脈高壓使靜脈血液積聚下肢，造成腿腫及皮膚多個表淺潰瘍易出血。經診斷這老爛腿潰爛經多年換藥一直沒好轉，原來是靜脈曲張惹的禍。
經評估為患者應用局部麻醉實施靜脈血管內閉合術合併微創靜脈剝離術等整合術治療。術後結果顯示曲張靜脈已完成消失不見，由於下肢循環也改善許多，水腫也逐漸好轉，在治療期間反覆回診處理傷口，確實已明顯愈合。他幸好能及早正確醫療不然我相信我的腿早就不存在了，這是患者自己說出的心聲!
專家評估下肢靜脈曲張 (俗稱〝靜脈瘤〝 〞浮腳筋〞〞蚯蚓腿〞又稱〝老爛腿〞)雖是一種很常見的血管疾病而治療該病的關鍵是明確診斷，就應請心臟血管或血管外科專科醫生診治。
(圖 1 )
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