92歲高齡老人兩下肢常年水腫不知是何原因？平日也挺健康也無心、肺、肝、腎方面問題，不知該怎麼辦才能脫離腿腫的痛苦？－賴曉亭醫師的部落格

92歲高齡老人兩下肢常年水腫不知是何原因？平日也挺健康也無心、肺、肝、腎方面問題，不知該怎麼辦才能脫離腿腫的痛苦？

我 先生92歲姓張(化名)，有高血壓多年，平日身體非常健朗只不過走路較慢，兩下肢輕微靜脈曲張超過35年，但都不理它，近年來經常感覺到腿易累無力、酸痛、脹、沉重、及水腫，也曾在其他醫院檢查及治療過，但未見效果。這一年來兩下肢一走路便腫得更大，且沉重及疼痛，但摸上去明顯水腫也摸不出有凹凸不平曲張靜脈。我不知道要怎樣才能為我先生得到幫助？

是的，腿部腫脹可能發生在腿部的任何部位，包括腳，腳踝，小腿和大腿。腿部腫脹可由液體瀦留或受傷或患病組織或關節的炎症引起。有時腿部腫脹可能是一種更嚴重的疾病，一如平時感覺易喘、呼吸困難，胸痛易疲倦，這時就得注意了，可能是心臟衰竭了，這些因素也都得需一一排除。

而且你先生在其他醫師及心臟內科醫師檢查並無心、肺、肝、腎方面問題僅僅是老化而已，這方面也較單純多了表示老先生平日還非常健康的。張老先生經轉介到血管外科門診，血管超音波影像檢查顯示兩側大隱靜脈瓣膜嚴重閉鎖不全，而深部靜脈並無血栓及瓣膜閉鎖不全。加上患者兩下肢都嚴重水腫，故第一步先積極保守治療一個月，兩下肢水腫也大半消退，而下肢靜脈曲張此時也逐漸明顯顯露出來。因閉鎖不全靜脈曲張所導致的嚴重腿腫易使靜脈血液及水分易聚集在下肢，自然隱藏在皮下的靜脈曲張在表面不易看到，這為什麼説明你先生腫大的兩腿而靜曲張並不明顯之故。為安全起見，我們便安排局部麻醉下進行兩下肢靜脈血管內閉合術治療，術後追蹤兩下肢腫脹情況也完全改善，走路也順暢輕鬆多了。由於復原狀況良好，家屬也非常滿意。高齡老人能脫離靜脈