全台率先引進強力粘合治療靜脈曲張－賴曉亭醫師的部落格

全台率先引進強力粘合治療靜脈曲張

好醫師新聞網記者吳建良／台北報導 http://www.5678news.com/news_details.php?n=201907090930595477

靜脈曲張看似只在外觀造成影響，事實上嚴重時可能會導致肺栓塞而有生命危險。中心綜合醫院（前中心診所）心臟血管外科賴曉亭醫師，近日完成全台首例，以醫用粘合膠水閉合系統，治療靜脈曲張，讓靜脈曲張的治療更方便也更讓患者接受。

賴曉亭指出，相對於目前常用的靜脈曲張治療方式，獲衛福部核准的是專利的醫用粘合膠水氰基丙烯酸酯(cyanoacrylate)。是唯一非腫脹，非熱，非使用硬化劑的手術。醫用粘合膠水是以靜脈內輸送法以閉合靜脈。這種獨特的方法消除了治療大小隱靜脈時神經損傷的風險，臨床研究證明安全有效。

58歲女性已婚．左下肢靜脈曲張有20年左右，早期是一個百貨公司專櫃小姐，因為經常久站，發現左下肢已有輕微曲張靜脈而並不在意，10年前也因為家庭及興趣關係而改自行開店營業反而工作更忙碌且業務忙到不可開交，從早上開始站且忙到晚，也經常自背重物件送貨，且站的時間也相對延長也造成近兩年來左下肢酸、痛、腫、脹，痛但也經常抽筋現象。尤其爬坡或走路腫脹及凹凸不平曲張靜脈更顯著。

經血管超音波影像檢查，發現左側大隱靜脈嚴重閉鎖不全，患者由於怕痛不願接受傳統靜脈剝離手術情願讓此疾病任其發展下去，經解說醫用粘合膠水閉合系統治療靜脈曲張加上不使用腫脹麻醉的情況下進行手術，欣然同意接受了左下肢使用醫用粘合膠水閉合系統治療靜脈曲張。

賴曉亭說，手術過程中，患者是在沒有使用腫脹麻醉的情況下進行，也避免了患者與多針刺麻醉相關的不適。

醫師是從腹股溝大隱和股深靜脈交接處遠端5.0cm處，以每次間隔1cm的距離，從輸送導管分別注射約0.10mL醫用強力膠，再以左手的超聲探頭徹底壓縮隱靜脈的近端，然後用右手進行3分鐘的局部壓縮。接著再向遠側以每3厘米重複單次注射和30秒壓縮的方式進行。