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靜脈曲張不治療的後遺症,小心可成為致命關鍵!

台北榮總心臟血管外科中心綜合醫院(中心診所)

         台北中山醫院血管外科

                  賴曉亭

 

  【案例一】一位長年罹患靜脈曲張中年42男士,一日泡湯洗澡沖洗時突然發現左小腿處居然血流如注將浴缸染成一攤血水,這時才赫然發現,原來是長期浮現在皮膚上的靜脈曲張經熱水沖洗,因癢不經意被抓破所造成的大出血,血染池水而成「番茄湯」。一時驚慌不知如何處理,用手輕壓數秒後仍見血流不止,大聲驚叫後,家人馬上發現不對勁,趕緊送醫急救後才撿回一條老命。

  【案例二】有一名中年45歲媽媽本身就有右下肢靜脈曲張10多年,最近熬夜打麻將,一坐就是68小時,忘了喝水,也沒起身起身活動,結果因靜脈曲張,血液在靜脈血管凝結成塊,一站起來,動一動,竟引發嚴重呼吸困難,血栓塊跑到肺部,造成肺動脈栓塞,幸好及時送往醫院急救總算脫離危險,險些喪命。

  【案例三】 78歲的陳婆婆喜歡幫人助念做善事,過年過節也做糕餅煮大餐,因長時間站立,導致左下肢靜脈曲張,曲張靜脈外形型類似蚯蚓般擴張彎曲,從左小腿蔓延到大腿,一拖10幾年,因靜脈曲張她經常看皮膚科,僅接受保守治療,曲張靜脈外形及症狀仍然存在,但因病情拖延,經常發生血栓靜脈炎,結果是靜脈曲張釀的禍,不久前還併發蜂窩性組織炎。

一般人對靜脈曲張的認知僅限於美觀問題,根據統計,大約每4至5個女生,就有1人有靜脈曲張的問題,但是多數人往往對這個腿上或身上的「不速之客」視而不見,明明知道感覺有點「怪怪的」,但就是習慣忽略裝做「沒什麼」,估計大約有8成的患者,都是用這種心態來面對靜脈曲張,尤其是男性,對看似「蚯蚓狀的血管擴張」,不以為意。也常在門診時也發現求診病患中,有明顯併發症狀的男性遠高於女性,這顯示對靜脈曲張認知不足,缺乏警覺。非不得已絕對不會尋求專業醫師的診療。一旦罹患靜脈曲張,你就可以為視而不見,它就會症狀自動減輕或曲張靜脈復原消失,如果不進一步加以治療,症狀只會越來越嚴重。    

不少病患疏於治療導致病情惡化後,血管壁易因壓力變化過大而變薄,此時血管易因外力而爆裂而大出血,需緊急送醫。或是在飛機上,有靜脈曲張的旅客在長途飛行時,比其他人更容易罹患所謂的經濟艙症候群,因處在壓力變化、長期不活動、脫水的環境下,易導致可怕的血栓,鬆動的血栓流動到肺動脈,嚴重時可能致命。這些現象也常發生在長期打麻將,看電視,玩電腦,玩電動且不願活動少喝水者身上。因此有靜脈曲張的民眾,不可輕忽它可能帶來的危險。

   要治療靜脈曲張,先利用超音波檢查以找出有問題的靜脈瓣膜。保守治療法可用於病情輕微的患者,包括穿著壓力彈性襪、減輕體重及避免長時間站立,平日則應盡量將雙腳提高以助下肢血液回流心臟。倘若病情嚴重時,可能需要接受外科手術,將有問題的靜脈截斷並抽除,令血液無法倒流;或可選擇較安全不需住院最新最好的雷射或射頻等靜脈內閉合手術治療以達到完美根治地步。以上三案例便是及時接受靜脈內雷射閉合手術治療得以安然度過危機目前整體復原狀況非常良好

http://hung-chi.blogspot.tw/2009/12/blog-post_8237.html

http://health.udn.com/health/story/5977/344991

http://hk.epochtimes.com/b5/6/8/17/29440.htm

http://www.nownews.com/n/2011/08/03/501325

 

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