腳抽筋是否與下肢靜脈曲張血液循環差有關？

台北榮總心臟血管外科中心綜合醫院(中心診所)

台北中山醫院血管外科

賴曉亭

我經常腳抽筋是否與下肢靜脈曲張血液循環差有關？若無那還有其他那些原因能否告知?

在睡眠當中發生腿抽筋是許多人都有的經驗，有研究報告指出，尤其是女性比男性發生機率較多。多數的腳抽筋發生於晚上，特別是年紀大的人更容易發生。據統計，在五十歲以上的組群中，約有七成的人，曾經有過晚上腿抽筋的經驗。過度運動後，容易讓肌肉使用過度，因疲勞緊繃加上乳酸大量堆積，或運動量過大，汗流過多導致體內電解質不足，而伴有半夜小腿抽筋的現象；銀髮族也因骨質疏鬆、孕婦提供腹中胎兒營養而容易缺鈣，都是抽筋的好發族群；而血液循環差如靜脈曲張、周邊動脈血管狹窄或阻塞的患者，更易有腳抽筋現象導因於體內細胞組織缺氧，代謝物乳酸及二氧化碳無法有效地送到心肺器官排出。 抽筋是指肌肉突然不自主的強直收縮現象，會持續幾秒到幾分鐘，通常伴隨肌肉收縮僵硬及強烈疼痛。而腳抽筋卻是一般人最常有的經驗。若是經常腳抽筋便需尋求醫師進一步檢查治療。

造成腳抽筋的主要原因有：
1.下肢循環不良，像周邊靜脈血管病變如靜脈曲張，深部靜脈閉鎖不全或血栓塞阻塞深部靜脈，或是周邊動脈血管狹窄或阻塞的患者。
2. 運動時容易抽筋主要是因為疲勞。

3.環境溫度突然改變不是太熱便是太冷。
4.水分和鹽分流失過多，造成體內電解質不平衡。
5.飲食中的礦物質（如鎂、鈣）含量不足。
6.某些慢性疾病、孕婦的抽筋發生率也會提高。
7.甲狀腺過低、尿毒症或其他身體疾病。
8.運動神經元疾病，脊髓神經根病變或周邊神經病變。
9.某些降血壓及降血脂等藥物也可能會引起腳抽筋。
10.其他不知名的原因。

如何減少腳抽筋的機會：
1.注意鈣質及其他電解質的補充：青春期的階段及過度運動，鈣質及其他電解質會相對較易缺乏，較容易引起抽筋。
2.晚上睡覺時易抽筋者，在睡覺前在易抽筋的部位多做伸展運動。
3. 睡夢中抽筋都跟血液循環不良有關。睡覺時注意兩小腿的保暖。4. 避免固定一個姿勢久了也會抽筋。如睡覺時足板過度下垂（往足底方向垂）有可能會誘發小腿的抽筋。